Communément appelée Botox, la toxine botulique est issue d’une bactérie inactivée et inoffensive, le Clostridium Botulinum, naturellement présent dans l’environnement.
Son utilisation médicale a débuté dans les années 1980, d’abord en ophtalmologie par le Dr Carruters, qui a alors constaté de façon par hasard une action sur les rides des ses patients autour des yeux.
Puis, au début des années 2000 en médecine esthétique, par l’utilisation de micro doses de toxine botulique, afin de détendre les rides dynamiques au niveau du front, des sourcils et des paupières.
Aujourd’hui, elle a fait la preuve de son efficacité et de son absence d’effets secondaires.
La toxine botulique de type A, utilisée en médecin esthétique, agit sur les muscles du visage en inhibant la transmission de l’influx nerveux, empêchant ainsi leur contraction. Ainsi, les muscles vont se relaxer durant la durée de l’action de la toxine, soit 4 à 6 mois.
Les doses utilisées n’altèrent pas les muscles et n’entraînent aucune paralysie. Elles diminuent les mimiques réflexes, tout en conservant une mobilité intentionnelle suffisante afin de conserver une expressivité du visage.
Son indication phare est la partie supérieure du visage :
La toxine botulique est utilisée afin de décontracter et adoucir les traits du visage, lisser les rides qui lui confèrent une expression permanente de fatigue et de tristesse.
Sa première indication est les rides du front et du contour des yeux.
Elle est également utilisée dans le traitement de l’hyperhidrose (excès de transpiration).
Elle lisse les pattes d’oie, les ridules du coin des yeux, les rides frontales ou les rides entre les sourcils.
Les injections peuvent être proposées à tout âge, en prévention de la formation des rides à partir de la trentaine ou sur les peaux matures pour corriger les rides apparentes, tout en gardant une expression naturelle.
Le principe des injections est de compenser la perte naturelle d’acide hyaluronique, liée au vieillissement. Son objectif est ainsi de stimuler l’activité cellulaire pour renouveler le volume d’acide hyaluronique nécessaire au soutien et à l’hydratation de la peau.
Après une première consultation médicale, un devis est alors établi et le consentement éclairé du patient est demandé.
Des photos seront prises au repos et en dynamique.
Après avoir désinfecté la zone et marqué les points d’injections, le botox est injecté par une aiguille de 32G (l’une des plus fines sur le marché).
La sensation est très peu douloureuse. La durée de la séance est de l’ordre de 15 à 30 min.
Un oedème, une rougeur ou au maximum un léger hématome peuvent apparaître. Ils sont temporaires et disparaîtront dans les heures suivantes ou après quelques jours.
Le patient doit éviter les sports de contact, les massages faciaux et tout type de frottement pendant 24 heures. Le Sauna et Hammam doivent être proscrits pendant une durée de sept jours.
Si après ce délai, des déséquilibres de position, des asymétries persistent une correction sera apporté lors du rendez vous de contrôle.
Mais dans tous les cas, l’action du produit est temporaire et complètement réversible.
La toxine botulique permet de relaxer les muscles abaisseurs et releveurs des sourcils et des paupières. Elle permet de détendre le plissement de la peau attachée aux muscles.
Un traitement bien adapté permet d’obtenir les meilleurs résultats tout en conservant sa mobilité et son expressivité.
La durée est de l’ordre de 4 à 6 mois. Mais il est recommandé de renouveler le traitement avant la disparition complète de son action.
Les études montrent qu’un renouvellement vers 4 mois la première fois, puis à 8 mois la seconde fois entraîne un effet rhéologique, tout en augmentant la durée d’action.
Ainsi la réalisation d’une séance une fois par an, après 3 injections, permettra une action continue.
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